JCHO東京山手メディカルセンター病院紹介 - JCHO東京山手メディカルセンター https://yamate.jcho.go.jp JCHO東京山手メディカルセンターは418床の総合病院として、22の診療科が協力して全身の病気に最新、最高の医療で対応するとともに、温かい心で行う看護を特徴としています。専門外来、セカンドオピニオン外来、人間ドックもご利用ください。 Fri, 10 Apr 2026 09:08:38 +0000 ja hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.4.1 患者満足度調査結果 https://yamate.jcho.go.jp/introduction/various/jouhou-koukai/%e6%82%a3%e8%80%85%e6%ba%80%e8%b6%b3%e5%ba%a6%e8%aa%bf%e6%9f%bb%e7%b5%90%e6%9e%9c/ Thu, 19 Jun 2025 06:57:26 +0000 https://yamate.jcho.go.jp/?p=26076 2024年度 東京山手メディカルセンター・外来

東京山手メディカルセンター・入院

2024 年度 患者満足度調査結果の対応

更新履歴  2025/08/27

]]> https://yamate.jcho.go.jp/introduction/various/jouhou-koukai/%e6%82%a3%e8%80%85%e6%ba%80%e8%b6%b3%e5%ba%a6%e8%aa%bf%e6%9f%bb%e7%b5%90%e6%9e%9c/feed/ 0 令和7年度5月　嗜好調査結果 https://yamate.jcho.go.jp/introduction/efforts/nutrition_letter/%e4%bb%a4%e5%92%8c7%e5%b9%b4%e5%ba%a65%e6%9c%88%e3%80%80%e5%97%9c%e5%a5%bd%e8%aa%bf%e6%9f%bb%e7%b5%90%e6%9e%9c/ Tue, 12 Aug 2025 05:37:47 +0000 https://yamate.jcho.go.jp/?p=26792 ]]> https://yamate.jcho.go.jp/introduction/efforts/nutrition_letter/%e4%bb%a4%e5%92%8c7%e5%b9%b4%e5%ba%a65%e6%9c%88%e3%80%80%e5%97%9c%e5%a5%bd%e8%aa%bf%e6%9f%bb%e7%b5%90%e6%9e%9c/feed/ 0 令和6年度　東京山手メディカルセンター病院指標 https://yamate.jcho.go.jp/introduction/various/%e8%a8%ba%e7%99%82%e5%ae%9f%e7%b8%be%e3%83%bb%e8%87%a8%e5%ba%8a%e6%8c%87%e6%a8%99/%e4%bb%a4%e5%92%8c6%e5%b9%b4%e5%ba%a6%e3%80%80%e6%9d%b1%e4%ba%ac%e5%b1%b1%e6%89%8b%e3%83%a1%e3%83%87%e3%82%a3%e3%82%ab%e3%83%ab%e3%82%bb%e3%83%b3%e3%82%bf%e3%83%bc%e7%97%85%e9%99%a2%e6%8c%87%e6%a8%99/ Thu, 18 Sep 2025 07:50:27 +0000 https://yamate.jcho.go.jp/?p=27290
医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前１時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 38 121 701 871 1020 1238 1133 1762 1480 480
1年間に当院を退院した患者さんの総数を、年齢階級別患者数（10歳刻み）を示しています。地域医療支援病院として急性期医療を提供している当院へは、さまざまな医療機関から患者さんの紹介が数多くあり、幅広い年齢層の患者さんが入院しています。最も多いのが70歳代（19.9%）であり、次に80歳代（16.7%）、50歳代（14.0%）、60歳代（12.8%）と続いていますが、70歳以上の割合が全体の42.1%と他の病院と比較して低いのが特徴といえます。理由として当院は大腸肛門病センターにおける痔疾患の手術件数が多いこと、また炎症性腸疾患センターにおける診療患者層が比較的若年層に多い点というに起因しているものと考えられます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2:なし 179 5.771 - 0% 67.821
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 重症度:他の病院・診療所の病棟からの転院以外 117 13.829 17.380 7.692% 83.017
060180xx99x0xx クローン病等　手術なし　手術・処置等２ なし 105 7.524 7.290 0% 50.076
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2:なし 102 18.804 20.600 10.784% 85.031
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等2:なし 98 16.255 - 4.082% 85.031
●消化器内科（消化管・胆膵） 胃・食道・大腸の早期・進行癌、腸閉塞、大腸憩室出血・憩室炎を対象疾患として特に消化器癌に関しては早期に発見し、内視鏡治療（EMR,ESD）に努めています。当院の特色として小腸疾患も多いため、積極的にシングルバルーン内視鏡、カプセル内視鏡を駆使し、診断に結びつけています。また、胆・膵領域ではERCPを用いた診断、胆管ドレナージ、ステント留置、胆管結石治療も数多く積極的に行っています。 ●肝臓内科 ウイルス性肝炎（A型、B型、C型、E型）の診断と治療、自己免疫性肝炎や原発性胆汁性胆管炎、非アルコール性脂肪性肝炎などに対する肝生検による組織診断と治療導入、肝細胞癌対するTACE、RFA、免疫チェックポイント阻害薬による化学療法など肝疾患全般にわたる領域を引き受け、最適な治療に結びつけています。 ●炎症性腸疾患内科 IBDセンターでは、以前からの豊富な診療経験を活かして、クローン病と潰瘍性大腸炎を中心に診療を行っています。IBD診療においては、適切なタイミングでの画像診断を見極め、次々と登場する新規薬剤の適応を慎重に検討しながら、積極的に治療に取り入れています。また、大腸肛門外科との連携により外科治療への移行もスムーズです。クローン病が内科入院の上位に入っています。 ●呼吸器内科 肺癌、肺感染症、喘息などの気道疾患、および間質性肺炎などのびまん性肺疾患まで呼吸器疾患全般にわたり診療を行っています。気管支腔内超音波断層法を導入し、肺癌の診断率の向上に努めています。 誤嚥性肺炎、肺炎等が内科入院の上位に入っています。 ●リウマチ・膠原病科 外来患者の中心は関節リウマチになりますが、全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群、皮膚筋炎・多発筋炎、リウマチ性多発筋痛症、血管炎、自己炎症症候群などすべての膠原病疾患に対応しています。近年の治療薬進歩と知見の蓄積により、かつて難病とされてきた膠原病の寛解状態の維持に努めています。 ●腎臓内科 急性腎障害AKI、慢性腎臓病CKD、ネフローゼ症候群、電解質異常の精査加療のほか、IgA腎症、糸球体腎炎、間質性腎炎、糖尿病性腎症、腎硬化症、多発性嚢胞腎などあらゆる腎疾患を診療しています。適応症例には腎生検を行い、正確な組織診断を得て治療方針を決定しています。CKDが進行して末期腎不全に至った際は血液透析および腹膜透析療法の導入、維持透析を提供可能です。 ●糖尿病内分泌内科 糖尿病をはじめ脂質異常症、高尿酸血症、痛風、骨粗鬆症などの代謝疾患や甲状腺、副腎、下垂体などに由来する内分泌疾患を診療しています。全てのインスリン製剤が使用可能でGLP-1受容体作動薬についても使用経験豊富です。糖尿病栄養サポートチームを設置し、入院・外来に限らず糖尿病診療の支援体制が整っています。 ●血液内科 貧血、白血球・血小板の増加・減少、リンパ節腫脹などの精査に加え、造血器悪性疾患（主に悪性リンパ腫、急性白血病、骨髄異形成症候群、多発骨髄腫の化学療法）、血栓性疾患、出血成疾患など幅広く血液疾患の診療を行い、最適な治療を提供しています。無菌室で大量化学療法や自家末梢血幹細胞移植も可能です。 ●循環器内科 東京都CCUネットワーク、大動脈スーパーネットワークに参画し、24時間365日急性心筋梗塞や心不全、致死性不整脈、大動脈解離などの急性疾患の受け入れることで、新宿区内および近隣の循環器救急を支えています。 不整脈に対するカテーテル治療の入院が内科入院で最も多いのが特徴です。心不全も内科入院の上位に入っています。
肛門科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢
060220xx97xxxx 直腸脱、肛門脱　手術あり 800 7.585 8.620 0% 58.609
060235xx97xxxx 痔瘻　手術あり 731 6.073 5.710 0% 42.501
060180xx01x0xx クローン病等 痔瘻根治手術等 手術・処置等2:なし 90 7.911 6.790 0% 37.744
060260xx97xxxx 裂肛、肛門狭窄 手術あり/td> 50 6.080 7.150 0% 50.920
060040xx99x5xx 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:５あり 47 4.170 - 0% 68.213
当科では痔核・痔瘻・裂肛・直腸脱などの直腸肛門疾患、大腸癌や炎症性腸疾患などの大腸疾患（小腸疾患を含む）などすべての大腸肛門病を対象とした診療を行っております。直腸肛門疾患の手術は根治性だけではなく機能性をも重視した手術を行うように努めています。また総合病院としての特質を生かして他の診療科と連携することで、他の施設で診断や治療の難しい症例も受け入れできる体制を整えています。特にクローン病や潰瘍性大腸炎は炎症性腸疾患内科と連嶺して内科的治療と外科的治療を合わせた治療が行えるのが当院の特徴です。 大腸癌、炎症性腸疾患、直腸脱の手術は腹腔鏡手術を第一選択として、大腸肛門病専門医が手術を行いますますので、術後の回復も早く早期退院が可能となるような診療を目指しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 93 35.935 - 56.989% 83.44
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 69 40.638 21.960 1.449% 76.449
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等 59 9.932 13.040 0% 33.407
160760xx97xx1x 前腕の骨折　手術あり　定義副傷病 あり 41 4.878 - 0% 59.171
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等　手術・処置等２ なし 38 32.579 19.940 5.263% 72.500
主な対象部位：膝関節・手、肘・脊椎 整形外科では膝・スポーツ、脊椎、手の外科、骨軟部腫瘍の専門外来があり、多くの患者さんをご紹介頂いております。高齢者の変形性膝関節症にたいしは、人工関節置換術、高位脛骨骨切り術などを行っています。また、若年のスポーツ選手にたいし、半月損傷や靱帯損傷にたいする手術も増えています。 脊椎分野では内視鏡を用いた小侵襲手術からナビゲーションを用いた固定術まで幅広く対応しています。高齢者の圧迫骨折に対する手術も行っています。さらに３年前から手の外科の専門医が加わり、外傷から変性疾患まで幅広く専門的な上肢手術を行っています。 また高齢者の大腿骨近位部骨折など、外傷手術も増えています。特に合併症のある患者さんの紹介にも積極的に対応しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 70 6.214 4.550 0% 68.143
060150xx03xxxx 虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 47 6.234 5.290 0% 42.830
060335xx02000x 胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 38 9.026 - 0% 61.632
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等 手術・処置等2:なし 32 12.125 - 0% 73.094
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等1:なし 21 13.048 9.880 0% 61.476
外科では一般外科の手術治療に加え、呼吸器外科・乳腺外科・食道胃外科・肝胆膵外科の各臓器のがん診療（手術、化学療法、緩和治療）、また心臓血管外科、形成外科の診療を行っています。 当院は各学会の認定施設であり、専門医が中心となってチームで診療を行います。基礎疾患を多く有するご年齢が高い方の手術にも積極的に取り組んでいます。地域医療支援病院として、近隣の先生方と連携を取り合って診療を行っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢
060250xx97xxxx 尖圭コンジローム　手術あり 70 3.000 3.180 0% 23.400
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部（腟部）切除術等 36 3.000 - 0% 39.861
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 35 10.029 9.340 0% 33.457
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 30 9.100 6.000 0% 37.233
120200xx99x1xx 妊娠中の糖尿病 手術なし 手術・処置等2:あり 27 5.333 - 0% 32.704
・尖圭コンジローマはヒトパピローマウイルスが原因の良性腫瘍です。病変が会陰のみで軽度であれば外来で切除しますが、それ以外では入院、手術術が必要です。入院期間は３日になります。 ・妊娠中に糖尿病になることがあり、入院で血糖の管理、栄養指導、インスリンの導入が必要になることがあります。糖尿病内科と連携しながら診療を行ないます。 ・卵巣や卵管の良性の病変に対し、腹腔鏡下手術（お腹を切らない）を行なっています。悪性が疑われる場合は開腹手術となります。 ・当院では良性の子宮筋腫や子宮腺筋症で子宮全摘出が必要な場合は、基本的には腹腔鏡下手術で行うようにしています。子宮のサイズが大きく手術困難な場合は、まず外来でホルモン療法を行ない子宮の縮小を図ります。 ・子宮頸部高度異形成や上皮内癌（表面のがん）に対し入院で子宮頸部円錐切除を行なっています。術前の診断通りであれば、追加の治療は必要ありません。入院期間は３日になります。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　手術あり　重症度:片眼 198 1.429 2.540 0% 76.404
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患　手術あり　重症度:両眼 43 2.047 4.460 0% 75.581
020220xx97xxx0 緑内障　その他の手術あり　重症度:片眼 6 1.667 4.820 0% 75.167
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患 手術なし 1 1.000 2.460 0% 73.000
020220xx01xxx0 緑内障 緑内障手術　濾過手術 重症度:片眼 1 7.000 8.700 0% 57.000
対象疾患：白内障、緑内障、糖尿病性網膜症、網膜静脈閉塞症、加齢黄斑変性、ぶどう膜炎、眼科一般 白内障手術は、日帰り手術や入院手術で対応しており、緑内障手術も日帰り手術から短期入院手術で行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり 59 3.136 2.440 0% 73.644
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　副傷病:なし 53 4.811 5.220 0% 55.811
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等２:なし 33 9.818 6.850 0% 76.879
11012xxx03xxxx 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） 13 2.000 2.430 0% 50.000
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等2:２あり 副傷病:なし 10 10.700 6.590 0% 74.000
前立腺癌の確定診断のために行う前立腺針生検は、2泊3日の入院で全身麻酔下で精度の高いMRI融合標的前立腺生検を行っています。 経尿道的尿路結石除去術は、腎結石や尿管結石を経尿道的にレーザーを用いて破砕する手術で、術後経過が良好であれば、最短で3泊4日の入院です。体外衝撃波腎・尿管結石破砕術は、通常は1泊2日の入院を要しますが、病状によっては日帰りで行うことも可能です。経尿道的尿路結石除去術で残った結石に対して体外衝撃波腎・尿管結石破砕術を行うことも可能で、これらを組み合わせることにより、膀胱結石を含めほぼすべての尿路結石への対応が可能です。 すべての泌尿器疾患について、標準治療に基づく診療を行っております。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 31 5.774 6.020 0% 47.581
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 16 9.313 5.510 6.25% 40.375
030428xxxxx0xx 突発性難聴 　 手術・処置等2:なし 13 6.769 - 0% 59.923
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 12 7.000 8.710 0% 49.917
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 副傷病:なし 9 6.333 7.520 0% 28.333
対象疾患：突発性難聴、慢性副鼻腔炎、急性扁桃炎、扁桃周囲膿瘍、急性喉頭蓋炎、顔面神経麻痺、めまいなど急性疾患に対しては外来で必要な検査、処置を施行後、できるだけ迅速に入院治療を行っております。 慢性副鼻腔炎に対しては画像検査等による原因精査後、手術を相談させて頂きます。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2:２あり 副傷病:なし 19 22.684 - 42.105% 75.263
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 13 23.692 19.090 69.231% 62.462
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:なし 7 20.571 - 71.429% 80.286
010070xx99000x 脳血管障害 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 7 28.714 - 28.571% 80.000
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 6 14.833 11.870 0% 73.333
対象疾患：〈脳疾患〉　脳血管障害（くも膜下出血、脳出血、脳梗塞）、脳腫瘍、頭部外傷（脳挫傷、頭蓋内出血）、慢性硬膜下血腫、正常圧水頭症など脳器質的疾患、てんかんや痙攣発作など 脳神経外科では、地元救急隊や診療所等と密接に連絡を取り、他科の協力を得ながら救急医療に鋭意取り組んでおります。症例としては、脳梗塞の患者さんが最も多いものの、幅広い疾患に対応しており、発症直後の救急隊からの速やかな受け入れと院内のスムーズな連携で早期に治療を開始しています。 急性期の脳神経リハビリテーションに対応したスタッフを備えており、理学療法、作業療法、言語療養を行い、継続的にリハビリが必要な患者さんについてはリハビリテーション専門病院へ紹介するなど他院との連携も行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 15 4.533 6.070 13.333% 0.000
140010x199x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）　手術なし　手術・処置等２ １あり 4 6.500 10.340 25% 0.000
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（1500g以上2500g未満）　手術なし　手術・処置等２ なし 2 7.000 11.010 0% 0.000
110420xx99xxxx 水腎症等 手術なし 1 5.000 7.060 0% 0.000
140210xx99xxxx 先天性耳瘻孔、副耳 手術なし 1 3.000 3.520 0% 0.000
対象疾患：新生児一過性多呼吸、高ビリルビン血症、低血糖など 当院では出生後、酸素投与が必要な一過性呼吸障害の児や光線療法を要する高ビリルビン血症の新生児の入院が可能となっています。また、母体糖尿病から出生した児は出生後一過性の低血糖を来しやすいため、低血糖を認める場合にブドウ糖の補液を適宜行っております。母体の入院中に、母児同室や母乳ケアができるよう助産師や産科と協力した診療体制になっています。退院後も2週間健診や1ヶ月健診を行っており、母児ともに継続した丁寧なケアを心がけています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 19 8.263 9.290 0% 77.421
080010xxxx0xxx 膿皮症　手術・処置等１ なし 15 11.800 12.880 0% 64.067
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 　 手術・処置等2:１あり 2 18.500 13.990 0% 84.000
080110xxxxx0xx 水疱症 　 手術・処置等2:なし 1 23.000 28.980 0% 77.000
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり 1 2.000 5.770 0% 73.000
帯状疱疹については、高齢者や重症例を中心に入院にて管理し、抗ウイルス薬の点滴および非ステロイド薬の外用を基本とした治療を施行しており、必要に応じて眼科や耳鼻咽喉科とも連携しています。蜂窩織炎等の皮膚感染症については、局所の冷却と抗菌薬の点滴が中心となるが、静脈うっ滞が併存する場合は、下肢の安静挙上および弾性包帯の使用による管理も必要になることがあります。水疱症に対しては状況に応じ免疫グロブリン大量療法等の高度な医療を提供しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
2:癌取扱い規約-------2:癌取扱い規約303457381293第9版2:癌取扱い規約-------2:癌取扱い規約-------2:癌取扱い規約1832128第6版
病気分類基準 発)Stage I 発)Stage II 発)Stage III 発)Stage IV 発)Stage 不明 再発 版数
胃癌 1:UICC TNM分類 21 5 8 11 11 4 第8版
大腸癌 1:UICC TNM分類 35 31 30 36 42 93 第8版
乳癌 1:UICC TNM分類 8 28 12 0 0 12 第8版
肺癌 1:UICC TNM分類 35 11 5 25 19 24 第8版
肝癌 1:UICC TNM分類 0 5 2 4 4 28 第8版
当院では、胃癌は消化器内科と食道胃外科、大腸癌は消化器内科と大腸肛門外科、肺癌は呼吸器内科と呼吸器外科、肝癌は肝臓内科と肝胆膵外科、乳癌は乳腺外科でそれぞれ診療しています。 胃癌、大腸癌では、消化器内科において、NBIや拡大内視鏡、Ｘ線検査より精度の高い範囲診断や深達度診断を行っており、早期発見例には積極的に内視鏡治療を行っています。手術適応症例には、食道胃外科、大腸肛門外科により、腹腔鏡手術を中心とした外科治療を行っています。また、大腸癌の肝転移、肺転移に対しては、肝胆膵外科、呼吸器外科において積極的に外科的切除を行っています。 乳癌は、3Ｄマンモグラフィーや最新の超音波機器、3TMRIにより精度の高い診断を行っており、手術症例はstageⅠ、Ⅱの症例が多く、術前後に薬物治療を組み合わせ、最適な治療を行っています。 肺癌は、呼吸器内科、呼吸器外科で密に連携し、ガイドラインに則った薬物治療、手術治療を行っており、手術治療については積極的に胸腔鏡手術を行っています。 肝癌は、肝臓内科と肝胆膵外科で協力し、腫瘍条件、肝機能条件をふまえた上で、ガイドラインに沿って治療方針を決定しており、手術、経皮的治療、血管塞栓術、薬物治療などから最適と思われる治療を選択しています。肝切除においては安全確実を常に心がけており、安全が担保される症例においては積極的に腹腔鏡手術を適応しています。 再発例に対してはそれぞれの診療科において、各ガイドラインに沿い、薬物治療を主とした治療を行っており、また各症例に応じたオーダーメイドな治療を心がけています。また緩和ケアチームが積極的に介入し、症状緩和に努めています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
患者数 平均 在院日数 平均年齢
軽症 23 9.043 45.043
中等症 95 13.737 78.484
重症 8 23.875 82.250
超重症 8 23.875 82.250
不明 0 0.000 0.000
市中肺炎のため入院を要する患者さんでは、中等症の患者さんが最も多くなっています。平均年齢は軽症では45歳と他より低いですが、中等症、重症、および超重症の患者さんの平均年齢は78歳、83歳、82歳とかなり高齢となっています。全体として入院を要する患者は高齢者に多くなっています。成人肺炎診療ガイドラインでは、軽症の患者さんは、外来治療も可能ですが、症状、一人暮らしなどの社会状況により、医師の判断で入院治療を行っています。
脳梗塞の患者数等
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 転院率 平均年齢
I63$ 脳梗塞 3日以内 35 23.857 40% 77.457
その他 7 22.714 14.286% 82.714
対象疾患：〈脳疾患〉　脳血管障害（くも膜下出血、脳出血、脳梗塞）、脳腫瘍、頭部外傷（脳挫傷、頭蓋内出血）、慢性硬膜下血腫、正常圧水頭症など脳器質的疾患、てんかんや痙攣発作など 脳神経外科では、地元救急隊や診療所等と密接に連絡を取り、他科の協力を得ながら救急医療に鋭意取り組んでおります。症例としては、脳梗塞の患者さんが最も多いものの、幅広い疾患に対応しており、発症直後の救急隊からの速やかな受け入れと院内のスムーズな連携で早期に治療を開始しています。 急性期の脳神経リハビリテーションに対応したスタッフを備えており、理学療法、作業療法、言語療養を行い、継続的にリハビリが必要な患者さんについてはリハビリテーション専門病院へ紹介するなど他院との連携も行っています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
肛門科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢
K7434 痔核手術（脱肛を含む。）（根治手術） 555 1.013 5.357 0% 54.613
K7462 痔瘻根治手術（複雑なもの） 549 1.036 4.290 0% 43.066
K7461 痔瘻根治手術（単純なもの） 286 1.007 3.724 0% 40.325
K7435 痔核手術（脱肛を含む。）（根治手術（硬化療法（四段階注射法によるもの）を伴うもの）） 106 1.000 5.208 0% 60.019
K742-2 腹腔鏡下直腸脱手術 55 2.418 7.473 0 77.000
当科では直腸肛門疾患や大腸癌や炎症性腸疾患などすべての大腸肛門病を対象とした手術を行っております。なかでも痔核・痔瘻・裂肛・直腸脱の手術件数は総合病院としては全国一の症例数を維持しており、手術に際しては根治性のみならず術後の排便機能にも配慮した手術を行うように努めています。直腸脱の手術は全国に先駆けて2012年に腹腔鏡下手術を導入して以来12年が経過し、現在でも全国一の手術件数を維持しています。また診療ガイドラインに準じてデロルメ手術やティールシュ手術などの直腸脱の経肛門手術も適応となる症例に対して行っており，患者毎に適切な治療が行うことを目指しています。
内科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの） 167 1.749 4.317 0% 69.587
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） 97 2.268 2.588 0% 68.505
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの） 46 2.370 2.543 0% 72.957
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合） 30 16.633 14.167 6.667% 64.667
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 30 3.967 15.233 3.333% 77.967
循環器内科では冠動脈（心臓の動脈）カテーテル治療、不整脈カテーテル治療、ペースメーカ植え込み術、末梢血管カテーテル治療などの手術治療を行っています。 不整脈カテーテル治療の中には上室性頻拍、心室性頻拍、心房細動、心房粗動などに対するものがありますが、当院では特に心房細動に対するカテーテル治療が多く１位となっています。 冠動脈カテーテル治療は心筋梗塞、狭心症などに対して行われます。表では急性心筋梗塞と不安定狭心症が分割されるため上位に入っていませんが、当院は急性心筋梗塞、不安定狭心症などに対する緊急治療が多く冠動脈カテーテル治療の約半分を占めています。 消化器内科(消化管・胆膵)では内視鏡治療を中心に診療を行っています。食道、胃、大腸の早期癌に対しては内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)を中心に治療を行っています。小さな大腸ポリープに対しては外来でのポリペクトミー、内視鏡的粘膜切除術(EMR)を行っています。 胆膵疾患に対しては内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)を行っています。膵癌や胆管癌による閉塞性黄疸に対しては胆管ステント留置等のドレナージを行っています。また総胆管結石の内視鏡的採石も積極的に行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢
K0821 人工関節置換術（膝） 等 77 2.948 36.169 2.597% 76.182
K0811 骨折観血的手術（大腿） 68 3.500 22.147 27.941% 69.271
K0462 骨折観血的手術（前腕） 63 2.476 7.365 4.762% 57.032
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術（下腿） 58 1.190 3.534 0% 56.638
K0811 人工骨頭挿入術（股） 52 4.385 30.808 65.385% 84.231
主要手術別患者数 整形外科では膝・スポーツ、脊椎、手の外科、骨軟部腫瘍の専門外来があり、多くの患者さんをご紹介頂いております。手術としては高齢者の変形性膝関節症にたいし、人工関節置換術、高位脛骨骨切り術を多く行っています。また、若年のスポーツ選手にたいし、半月損傷や靱帯損傷にたいする手術も増えています。 脊椎分野では内視鏡を用いた小侵襲手術からナビゲーションを用いた固定術まで幅広く対応しています。高齢者の圧迫骨折に対する手術も行っています。 また高齢者の大腿骨近位部骨折など、外傷手術も増えています。特に合併症のある患者さんの紹介にも積極的に対応しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 60 1.033 4.050 0% 67.367
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 57 1.404 7.228 0% 60.965
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 45 0.267 4.533 0% 42.022
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 24 2.708 7.750 8.333% 65.625
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） 19 0.579 8.684 0% 51.526
一般外科では鼠径ヘルニア、虫垂炎、胆嚢炎の手術治療を主に行っています。呼吸器外科では自然気胸の手術治療に加え肺癌の手術が増えてきました。乳がんは吸引式針生検等により診断を確定し、センチネルリンパ節生検を併用した最適な手術を行い、また同時再建や二次再建にも対応可能です。食道胃外科・肝胆膵外科ではがんを中心に手術を行います。心臓血管外科では心房細動に対して胸腔鏡下左心耳閉鎖術を始めました。形成外科では眼瞼下垂など眼周りの手術が得意です。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの） 241 0.062 0.477 0% 76.257
K2682ﾛ 緑内障手術（流出路再建術）（その他のもの） 6 0.000 0.667 0% 75.167
K2683 緑内障手術（濾過手術） 1 0.000 6.000 0% 57.000
対象疾患：白内障、緑内障、糖尿病性網膜症、網膜静脈閉塞症、加齢黄斑変性、ぶどう膜炎、眼科一般 白内障手術は、日帰り手術や入院手術で対応しており、緑内障手術も日帰り手術から短期入院手術で行っています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢
K856-4 腟壁尖圭コンジローム切除術 69 1.000 1.000 0% 23.217
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 42 1.286 8.262 0% 31.643
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡によるもの） 41 0.951 7.244 0% 36.634
K867 子宮頸部（腟部）切除術 36 1.000 1.000 0% 39.861
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 27 1.037 7.963 0% 34.296
・尖圭コンジローマはヒトパピローマウイルスが原因の良性腫瘍です。病変が会陰のみで軽度であれば外来で切除しますが、それ以外では入院、手術術が必要です。 ・卵巣や卵管の良性の病変に対し、腹腔鏡下手術（お腹を切らない）を行なっています。悪性が疑われる場合は開腹手術となります。 ・当院では前回帝王切開での分娩、骨盤位や子宮筋腫核出の既往がある方などに予定帝王切開を行なっています。 ・子宮頸部高度異形成や上皮内癌（表面のがん）に対し入院で子宮頸部円錐切除を行なっています。術前の診断通りであれば、追加の治療は必要ありません。 入院期間は３日になります。 ・分娩が進ま無かったり、胎児の状態が悪くすぐに分娩させなければならない、母体の感染があるなどの状態であれば緊急で帝王切開を行ないます。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの） 54 1.389 2.796 0% 56.296
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） 42 1.571 7.452 0% 76.238
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 15 2.000 5.067 0% 58.533
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） 13 0.000 1.000 0% 50.000
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用のもの） 6 1.000 6.000 0% 74.667
前立腺癌の確定診断のために行う前立腺針生検は、2泊3日の入院で全身麻酔下で精度の高いMRI融合標的前立腺生検を行っています。 経尿道的尿路結石除去術は、腎結石や尿管結石を経尿道的にレーザーを用いて破砕する手術で、術後経過が良好であれば、最短で3泊4日の入院です。体外衝撃波腎・尿管結石破砕術は、通常は1泊2日の入院を要しますが、病状によっては日帰りで行うことも可能です。経尿道的尿路結石除去術で残った結石に対して体外衝撃波腎・尿管結石破砕術を行うことも可能で、これらを組み合わせることにより、膀胱結石を含めほぼすべての尿路結石への対応が可能です。 すべての泌尿器疾患について、標準治療に基づく診療を行っております。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術） 24 1.000 3.833 0% 46.333
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 10 0.000 5.200 0% 29.900
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 9 1.000 7.111 0% 33.667
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 8 1.000 3.500 0% 61.125
K347-5 内視鏡下鼻腔手術１型（下鼻甲介手術） 7 1.000 3.000 0% 41.000
対象疾患：慢性扁桃炎、慢性副鼻腔炎 近年難治性の好酸球性副鼻腔炎の割合が増加しており、手術加療を要する症例が増えています。 副鼻腔疾患に対しては症例に応じて適宜ナビゲーションシステムを併用し内視鏡下に安全な手術を行うよう努めています。好酸球性副鼻腔炎の術後再発症例に対しては抗体製剤の使用により治療効果を認めています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 11 0.182 22.000 18.182% 77.545
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他のもの） 4 3.000 18.750 0% 63.500
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） 2 27.000 53.500 100% 71.500
脳血管病変から脳腫瘍まで幅広い疾患に対応しています。機能的手術等も実績があります。本来脊椎の手術も可能ですが、当院では整形外科が積極的に治療していることもあり、現在は脳外科では実施実績はありません。定期手術より緊急手術の割合が多いため、各年により手術件数は変動します。昨年は脳出血の手術がありませんでしたが、周囲に救急手術に対応した大病院が多いことが影響していると思われます。年度別の実績は少ないものの、手術を担当する医師自身の過去の実績は多く、手術は短時間で技術レベルも高いことが当院のメリットです。大病院と比較すると経験の浅い医師による手術の可能性はありませんので、安心して手術が受けられる環境を提供出来ます。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢
K0051 皮膚，皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２㎝未満） 1 0.000 1.000 0% 73.000
K474-31 乳腺腫瘍画像ガイド下吸引術（一連につき）（マンモグラフィー又は超音波装置によるもの） 1 2.000 9.000 0% 85.000
K4764 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））） 1 70.000 16.000 100% 66.000
粉瘤や脂肪腫等の皮膚良性腫瘍でも大きい場合や、基底細胞癌やボーエン病等の悪性腫瘍に対し、短期入院にて局所麻酔下での手術を行っています。顔面など整容面で特に配慮が必要な場合は、形成外科との相談により対応を決めています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 4 0.045%
異なる 8 0.09%
180010 敗血症 同一 24 0.271%
異なる 15 0.17%
180035 その他の真菌感染症 同一 3 0.034%
異なる 8 0.09%
180040 手術・処置等の合併症 同一 55 0.622%
異なる 3 0.034%
播種性血管内凝固症候群（DIC）、敗血症、真菌感染症および手術・処置等の合併症の症例数と発生率を集計しました。DICは入院契機となった症例数は４例でしたが、入院後に生じた併存症により発生が8例とより多くみられました。敗血症では、入院時から敗血症がみられたもの24例だけではなく、抗悪性腫瘍化学療法などに併発する易感染状態などから入院後に敗血症を起こした患者さんが15例みられています。手術・処置等の合併症は入院契機と同一が多くを占めています。
1.リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） 分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率
1112 1034 92.986%
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率を集計しました。 当院では、「肺血栓塞栓症及び深部静脈血栓症の予防に関するガイドライン」に準拠し、全入院患者にスクリーニングを実施することで、肺血栓塞栓症及び深部静脈血栓症の予防に努めています。 令和６年度では、リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者数1112人のうち、1034人に対し予防対策が実施され、92.986％の実施率となりました。数値が高いことが望ましく、当院では例年90％以上の肺血栓塞栓症及び深部静脈血栓症の予防に努めています。
2.血液培養２セット実施率
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） 血液培養２セット実施率
1732 1305 75.346%
血液培養２セット率を算出しました。令和6年度に血液培養ボトルの供給が不足し、血液培養の実施に制限を行った影響で2セット実施率が低下しています。現在では血液培養ボトルの供給は回復し、2セット率は90％台後半に回復しています。
3.広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） 広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率
798 606 75.94%
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率を集計しました。抗菌薬を使用する前に感染部位からの培養や血液培養を採取し、感染症の原因菌が判明した場合、その原因菌に有効なより狭域な抗菌薬に変更します。広域抗菌薬から狭域の抗菌薬に変更することをデ・エスカレーション（de-escalation）といいます。デ・エスカレーションにより、薬剤耐性菌の選択・誘導の予防が期待されます。
4.転倒・転落発生率
入院患者延数 転倒・転落の発生件数 転倒・転落発生率（%）
92,627 248 2.68
当院は急性期病院として、すべての入院患者さんに対して転倒・転落のリスク評価を行い、その結果に応じた個別の予防策を講じています。具体的には、滑りにくい履物の使用、ナースコールの手元設置、ベッド周囲の環境整備などを徹底しています。また医師・看護師・リハビリスタッフ・薬剤師が連携し職員間で情報を共有します。万一転倒が発生した場合は速やかに原因を分析し、職員間で共有することで再発防止に活かしています。こうした取り組みにより、患者さんが安心して療養生活を送れる環境づくりを進めています。
5.転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
入院患者延数 インシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生率 転倒・転落発生率（%）
92,627 11 0.12
転倒・転落は骨折や脳出血といった重大な事故につながることがあります。当院ではこのような重篤事例を防止するため、骨粗鬆症や抗凝固療法中などより高いリスクを有する患者さんに対して、転倒防止用センサーの設置など重点的な安全管理を行っています。また転倒した場合には速やかにCT検査などを行い、骨折や脳出血の有無を確認します。重大事故発生時には多職種カンファレンスや医療安全委員会で検証して院内で共有し、再発防止策を検討します。これらの対策を通じて安心して治療を受けられる病院づくりを目指しています。
6.手術開始前１時間以内の予防的抗菌薬投与率
全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数（分母） 分母のうち、手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数（分子） 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
1557 1494 95.954%
手術開始１時間以内に投与された予防的抗菌薬の投与率です。ほとんどの症例で１時間以内に投与が実施されています。
7.d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
除外条件に該当する患者を除いた入院患者延べ数 褥瘡（d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡）の発生患者数（分子） d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率(%)
82,788 38 0.046
入院時全患者に褥瘡リスク評価が行われ褥瘡管理手順に沿って必要な計画策定と実施、定期的な評価と修正が行われています。褥瘡発生時には毎週多職種からなる褥瘡対策チームが褥瘡回診とカンファランスを実施し、必要に応じて介入しています。
8.65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
65歳以上の退院患者数（分母） 分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数（分子） 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
4011 3355 83.645%
当院では65歳以上の入院患者に対して栄養アセスメントを実施しています。従来はMNA-SFを活用してきましたが、今後は国際標準に沿ったGLIM基準へ移行していきます。医師・看護師・栄養士・薬剤師など多職種で、入院診療計画書やテンプレートを用いてアセスメントを行います。必要に応じて栄養サポートチームによる介入につなげています。こうした取り組みにより入院早期から適切な栄養管理を行いよりよい治療を目指しています。
9.身体的拘束の実施率
退院患者の在院日数の総和（分母） 分母のうち、身体的拘束日数の総和（分子） 身体的拘束の実施率
93,680 2007 2.142%
治療上必要なチューブ、ドレーン類の自己抜管及び自己抜去の危険性がある場合や意識障害、せん妄、認知症に伴う一時的混乱状態などにより必要な治療・検査が行えない場合等で身体拘束を実施しています。 令和7年4月から身体拘束最小化チームを設置。チームラウンドを実施し適性について協議しながら身体拘束の最小化に努めています。
更新履歴  2025/09/24
]]> https://yamate.jcho.go.jp/introduction/various/%e8%a8%ba%e7%99%82%e5%ae%9f%e7%b8%be%e3%83%bb%e8%87%a8%e5%ba%8a%e6%8c%87%e6%a8%99/%e4%bb%a4%e5%92%8c6%e5%b9%b4%e5%ba%a6%e3%80%80%e6%9d%b1%e4%ba%ac%e5%b1%b1%e6%89%8b%e3%83%a1%e3%83%87%e3%82%a3%e3%82%ab%e3%83%ab%e3%82%bb%e3%83%b3%e3%82%bf%e3%83%bc%e7%97%85%e9%99%a2%e6%8c%87%e6%a8%99/feed/ 0 令和5年度　東京山手メディカルセンター病院指標 https://yamate.jcho.go.jp/introduction/various/%e8%a8%ba%e7%99%82%e5%ae%9f%e7%b8%be%e3%83%bb%e8%87%a8%e5%ba%8a%e6%8c%87%e6%a8%99/%e4%bb%a4%e5%92%8c5%e5%b9%b4%e5%ba%a6%e3%80%80%e6%9d%b1%e4%ba%ac%e5%b1%b1%e6%89%8b%e3%83%a1%e3%83%87%e3%82%a3%e3%82%ab%e3%83%ab%e3%82%bb%e3%83%b3%e3%82%bf%e3%83%bc%e7%97%85%e9%99%a2%e6%8c%87%e6%a8%99/ Tue, 01 Oct 2024 09:24:56 +0000 https://yamate.jcho.go.jp/?p=24119
医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 34 120 722 799 957 1151 1216 1803 1299 453
退院した患者さんの総数を、年齢階級別患者数（10歳刻み）を示しています。地域医療支援病院として急性期医療を提供している当院へは、さまざまな医療機関から患者さんの紹介が数多くあり、幅広い年齢層の患者さんが入院しています。最も多いのが70歳代（21.1%）であり、次に80歳代（15.2%）、60歳代（14.2%）、50歳代（13.5%）と続いていますが、70歳以上の割合が全体の41.6%と他の病院と比較して低いのが特徴といえます。理由として当院は大腸肛門病センターにおける痔疾患の手術件数が多いこと、また炎症性腸疾患センターにおける診療患者層が比較的若年層に多い点というに起因しているものと考えられます。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
040110xxxxx0xx 間質性肺炎　手術・処置等２ なし 133 18.55 18.65 2.26 *70.56
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術　手術・処置等２ なし 131 5.71 4.57 0.00 *66.39
060180xx99x0xx クローン病等　手術なし　手術・処置等２ なし 123 9.69 7.29 0.81 47.46
050130xx9900x0 心不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 100 14.35 17.38 5.00 *83.16
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし 77 20.14 20.60 14.29 *84.88
●消化器内科（消化管・胆膵）
胃・食道・大腸の早期・進行癌、腸閉塞、大腸憩室出血・憩室炎を対象疾患として特に消化器癌に関しては早期に発見し、内視鏡治療（EMR,ESD）に努めています。当院の特色として小腸疾患も多いため、積極的にシングルバルーン内視鏡、カプセル内視鏡を駆使し、診断に結びつけています。また、胆・膵領域ではERCPを用いた診断、胆管ドレナージ、ステント留置、胆管結石治療も数多く積極的に行っています。

●肝臓内科
ウイルス性肝炎（A型、B型、C型、E型）の診断と治療、自己免疫性肝炎や原発性胆汁性胆管炎、非アルコール性脂肪性肝炎などに対する肝生検による組織診断と治療導入、肝細胞癌対するTACE、RFA、免疫チェックポイント阻害薬による化学療法など肝疾患全般にわたる領域を引き受け、最適な治療に結びつけています。

●炎症性腸疾患内科
IBDセンターでは、以前からの豊富な診療経験をいかして、クローン病と潰瘍性大腸炎を中心に診療を行っています。IBD診療においては、適切なタイミングでの画像診断を見極め、次々と登場する新規薬剤の適応を慎重に検討しながら、積極的に治療に取り入れています。また、大腸肛門外科との連携により外科治療への移行もスムーズです。クローン病が内科入院の上位に入っています。

●呼吸器内科
肺癌、肺感染症、喘息などの気道疾患、および間質性肺炎などのびまん性肺疾患まで呼吸器疾患全般にわたり診療を行っています。気管支腔内超音波断層法を導入し、肺癌の診断率の向上に努めています。間質性肺炎・びまん性肺疾患の入院が内科入院で最も多いのが特徴です。

●リウマチ・膠原病科
外来患者の中心は関節リウマチになりますが、全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群、皮膚筋炎・多発筋炎、リウマチ性多発筋痛症、血管炎、自己炎症症候群などすべての膠原病疾患に対応しています。近年の治療薬進歩と知見の蓄積により、かつて難病とされてきた膠原病の寛解状態の維持に努めています。

●腎臓内科
CKDは末期腎不全だけでなく、心血管疾患のリスクでもあり、早期発見・早期介入によりその進行を遅らせるべく努めています。その他AKI、ネフローゼ症候群、IgA腎症、糸球体腎炎、間質性腎炎、糖尿病腎症、腎硬化症、全身疾患に付随する腎疾患など多岐にわたる腎疾患にも対応し、適応症例には腎生検にて精査をしています。
またCKDが進行し、末期腎不全となった場合には、透析療法の導入、維持透析が可能です。

●糖尿病内分泌内科
糖尿病をはじめ脂質異常症、高尿酸血症、痛風、骨粗鬆症などの代謝疾患や甲状腺、副腎、下垂体などに由来する内分泌疾患を診療しています。全てのインスリン製剤が使用可能でGLP-1受容体作動薬についても使用経験豊富です。糖尿病栄養サポートチームを設置し、入院・外来に限らず糖尿病診療の支援体制が整っています。

●血液内科
貧血、白血球・血小板の増加・減少、リンパ節腫脹などの精査に加え、造血器悪性疾患（主に悪性リンパ腫、急性白血病、骨髄異形成症候群、多発骨髄腫の化学療法）、血栓性疾患、出血成疾患など幅広く血液疾患の診療を行い、最適な治療を提供しています。無菌室で大量化学療法や自家末梢血幹細胞移植も可能です。

●循環器内科
東京都CCUネットワーク、大動脈スーパーネットワークに参画し、24時間365日急性心筋梗塞や心不全、致死性不整脈、大動脈解離などの急性疾患の受け入れることで、新宿区内および近隣の循環器救急を支えています。
不整脈に対するカテーテル治療と心不全が内科入院の上位に入っています。

肛門科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
060220xx97xxxx 直腸脱、肛門脱　手術あり 900 6.85 8.62 0.00 *57.34
060235xx97xxxx 痔瘻　手術あり 786 5.60 5.71 0.00 42.39
060260xx97xxxx 裂肛、肛門狭窄　手術あり 80 5.60 7.15 0.00 54.83
060180xx01x0xx クローン病等　痔瘻根治手術等　手術・処置等２ なし 76 6.49 6.79 0.00 34.16
060180xx01x1xx クローン病等　痔瘻根治手術等　手術・処置等２ １あり 44 22.93 32.36 0.00 47.89
当科では痔核・痔瘻・裂肛・直腸脱などの直腸肛門疾患、大腸癌や炎症性腸疾患などの大腸疾患（小腸疾患を含む）などすべての大腸肛門病を対象とした診療を行っております。直腸肛門疾患の手術は根治性だけではなく機能性をも重視した手術を行うように努めています。
また総合病院としての特質を生かして他の診療科と連携することで、他の施設で診断や治療の難しい症例も受け入れできる体制を整えています。特にクローン病や潰瘍性大腸炎は炎症斉唱疾患内科と連嶺して内科的治療と外科的治療を合わせた治療が行えるのが当院の特徴です。
大腸癌、炎症性腸疾患、直腸脱の手術は腹腔鏡手術を第一選択として、大腸肛門病専門医が手術を行いますますので、術後の回復も早く早期退院が可能となるような診療を目指しています。

整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 89 32.75 25.50 67.42 *83.46
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 57 36.02 21.96 1.75 *75.26
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等 53 9.60 13.04 0.00 40.83
160760xx97xx1x 前腕の骨折　手術あり　定義副傷病 あり 36 6.69 7.54 0.00 *71.94
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等　手術・処置等２ なし 28 27.11 19.94 0.00 71.54
主な対象部位：膝関節・手、肘・脊椎
整形外科では膝・スポーツ、脊椎、手の外科、骨軟部腫瘍の専門外来があり、多くの患者さんをご紹介頂いております。高齢者の変形性膝関節症にたいしは、人工関節置換術、高位脛骨骨切り術などを行っています。また、若年のスポーツ選手にたいし、半月損傷や靱帯損傷にたいする手術も増えています。
脊椎分野では内視鏡を用いた小侵襲手術からナビゲーションを用いた固定術まで幅広く対応しています。高齢者の圧迫骨折に対する手術も行っています。さらに３年前から手の外科の専門医が加わり、外傷から変性疾患まで幅広く専門的な上肢手術を行っています。
また高齢者の大腿骨近位部骨折など、外傷手術も増えています。特に合併症のある患者さんの紹介にも積極的に対応しています。

外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 62 6.44 4.55 0.00 *68.53
060150xx03xxxx 虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 39 5.74 5.29 0.00 38.82
060335xx02000x 胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 37 9.27 6.87 0.00 60.30
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等１ なし 32 13.16 9.88 0.00 *67.63
040200xx01x00x 気胸　肺切除術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 21 8.19 9.54 0.00 32.86
外科では一般外科の手術治療に加え、呼吸器外科・食道胃外科・肝胆膵外科・乳腺外科の各臓器のがん診療、また心臓血管外科（冠動脈バイパス術、弁膜症・腹部大動脈瘤・閉塞性動脈硬化症手術、透析用内シャント造設術、下肢静脈瘤手術）、形成外科（皮膚・皮下腫瘍・軟部腫瘍、外傷・きずあと・難治性潰瘍、眼瞼下垂症、顔面骨骨折、乳房再建）の専門科の診療を行っています。
当院の特徴的な疾患、手術を紹介します。自然気胸に対しては胸腔鏡下に肺嚢胞の切除と胸膜補強術を組み合わせて術後再発を少なくする手術を行なっています。胆のう炎に対してはICG胆管造影法も用いて経験豊富なスタッフがほぼ全例に腹腔鏡手術を適応しています。鼠径ヘルニアに対する手術は腹腔鏡手術を第一選択としていますが、年齢や併存疾患のリスクによっては鼠径部切開法を行っています。虫垂炎の手術は腹腔鏡下虫垂切除が第一選択ですが、発症から時間が経過している場合などには炎症を鎮静化してから手術を行うこともあります。乳がんはマンモグラフィー、超音波検査、吸引式針生検等により診断を確定し、センチネルリンパ節生検を併用した最適な手術を行い、また同時再建や二次再建にも対応可能です。
当院は各学会の認定施設であり、専門医が中心となってチームで診療を行います。基礎疾患を多く有するご高齢の方の手術にも積極的に取り組んでいます。患者さんごとにわかりやすい言葉で十分に説明した上で最善の医療をご提供します。地域医療支援病院として、医療機関からの紹介患者さんの診療を行います。

産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
060250xx97xxxx 尖圭コンジローム　手術あり 63 3.02 3.18 0.00 24.24
120200xx99xxxx 妊娠中の糖尿病　手術なし 34 5.71 5.10 0.00 31.32
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍　卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 31 8.19 6.00 0.00 36.32
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常　子宮全摘術等 29 10.17 9.34 0.00 34.34
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮頸部（腟部）切除術等　手術・処置等２ なし 29 3.00 2.96 0.00 37.14
・尖圭コンジローマはヒトパピローマウイルスが原因の良性腫瘍です。病変が会陰のみで軽度であれば外来で切除しますが、それ以外では入院、手術術が必要です。入院期間は３日になります。
・妊娠中に糖尿病になることがあり、入院で血糖の管理、栄養指導、インスリンの導入が必要になることがあります。糖尿病内科と連携しながら診療を行ないます。
・卵巣や卵管の良性の病変に対し、腹腔鏡下手術（お腹を切らない）を行なっています。悪性が疑われる場合は開腹手術となります。
・当院では良性の子宮筋腫や子宮腺筋症で子宮全摘出が必要な場合は、基本的には腹腔鏡下手術で行うようにしています。子宮のサイズが大きく手術困難な場合は、まず外来でホルモン療法を行ない子宮の縮小を図ります。
・子宮頸部高度異形成や上皮内癌（表面のがん）に対し入院で子宮頸部円錐切除を行なっています。術前の診断通りであれば、追加の治療は必要ありません。入院期間は３日になります。

眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼 288 1.37 2.54 0.00 *74.19
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼 61 1.97 4.46 0.00 *75.87
020220xx97xxx0 緑内障　その他の手術あり　片眼 16 2.38 4.82 0.00 76.31
020250xx97xxxx 結膜の障害　手術あり - - 3.00 - -
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患　手術なし - - 2.46 - -
対象疾患：白内障、緑内障、糖尿病性網膜症、網膜静脈閉塞症、加齢黄斑変性、ぶどう膜炎、眼科一般
白内障手術は、日帰り手術や入院手術で対応しており、緑内障手術も日帰り手術から短期入院手術で行っています。

泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり 48 3.00 2.44 0.00 68.44
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　定義副傷病 なし 32 7.31 5.22 0.00 54.47
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等２ なし 29 12.41 6.85 0.00 74.07
11013xxx04xxxx 下部尿路疾患　膀胱結石、異物摘出術　経尿道的手術等 - - 5.09 - -
11012xxx03xxxx 上部尿路疾患　体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） - - 2.43 - -
前立腺癌の確定診断のために行う前立腺針生検は、苦痛を軽減するため全身麻酔下で施行し、2泊3日の入院を要します。2025年にはより精度の高いMRI融合標的前立腺生検を導入予定です。
経尿道的尿路結石除去術は、腎結石や尿管結石を経尿道的にレーザーを用いて破砕する手術で、術後経過が良好であれば、最短で3泊4日の入院です。体外衝撃波腎・尿管結石破砕術は、通常は1泊2日の入院を要しますが、病状によっては日帰りで行うことも可能です。経尿道的尿路結石除去術で残った結石に対して体外衝撃波腎・尿管結石破砕術を行うことも可能で、これらを組み合わせることにより、膀胱結石を含めほぼすべての尿路結石への対応が可能です。 すべての泌尿器疾患について、標準治療に基づく診療を行っております。
なお、記載の症例数や在院日数は2023年度の実績に基づくものであり、2024年度には医師の異動もあり、最新の状況とは異なる可能性があります。詳細は直接お問い合わせください。

耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
030428xxxxxxxx 突発性難聴 17 7.41 8.55 0.00 54.12
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 15 5.87 6.02 0.00 56.60
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 13 8.69 7.53 0.00 24.69
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 13 3.08 4.73 0.00 62.62
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　扁桃周囲膿瘍切開術等　定義副傷病 なし 12 6.83 7.52 0.00 34.25
対象疾患：突発性難聴、慢性副鼻腔炎、扁桃炎、急性喉頭蓋炎、顔面神経麻痺、めまいなど急性疾患に対しては外来で必要な検査、処置を施行後、できるだけ迅速に入院治療を行っております。
慢性副鼻腔炎に対しては画像検査等による原因精査後、手術を相談させて頂きます。

脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990200 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ２あり　定義副傷病 なし　発症前Rankin Scale 3、4又は5 10 22.60 19.02 50.00 *74.60
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 9.88 - -
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 8.38 - -
010060x2990210 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ２あり　定義副傷病 １あり　発症前Rankin Scale 3、4又は5 - - 20.31 - -
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 19.09 - -
対象疾患：〈脳疾患〉　脳血管障害（くも膜下出血、脳出血、脳梗塞）、脳腫瘍、頭部外傷（脳挫傷、頭蓋内出血）、慢性硬膜下血腫、正常圧水頭症など脳器質的疾患、てんかんや痙攣発作など
脳神経外科では、地元救急隊や診療所等と密接に連絡を取り、他科の協力を得ながら救急医療に鋭意取り組んでおります。症例としては、脳梗塞の患者さんが最も多いものの、幅広い疾患に対応しており、発症直後の救急隊からの速やかな受け入れと院内のスムーズな連携で早期に治療を開始しています。
急性期の脳神経リハビリテーションに対応したスタッフを備えており、理学療法、作業療法、言語療養を行い、継続的にリハビリが必要な患者さんについてはリハビリテーション専門病院へ紹介するなど他院との連携も行っています。

小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 20 6.70 6.07 15.00 0.00
140010x199x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）　手術なし　手術・処置等２ １あり - - 10.34 - -
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（1500g以上2500g未満）　手術なし　手術・処置等２ なし - - 11.01 - -
060130xx9900xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし - - 7.63 - -
050340xx99xxxx その他の循環器の障害　手術なし - - 11.39 - -
対象疾患：新生児一過性多呼吸、高ビリルビン血症、低血糖など
当院では出生後、酸素投与が必要な一過性呼吸障害の児や光線療法を要する高ビリルビン血症の新生児の入院が可能となっています。また、母体糖尿病から出生した児は出生後一過性の低血糖を来しやすいため、低血糖を認める場合にブドウ糖の補液を適宜行っております。母体の入院中に、母児同室や母乳ケアができるよう助産師や産科と協力した診療体制になっています。退院後も2週間健診や1ヶ月健診を行っており、母児ともに継続した丁寧なケアを心がけています。

皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 12 8.50 9.29 0.00 67.25
080010xxxx0xxx 膿皮症　手術・処置等１ なし - - 12.88 - -
050180xx99xx0x 静脈・リンパ管疾患　手術なし　定義副傷病 なし - - 14.29 - -
050130xx9901xx 心不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ １あり - - 18.31 - -
- - - - - - -
対象疾患：皮膚科疾患全般
帯状疱疹については、高齢者や重症例を中心に入院にて管理し、抗ウイルス薬の点滴および非ステロイド薬の外用を基本とした治療を施行しています。必要に応じて眼科や耳鼻咽喉科とも連携することがあります。
蜂窩織炎については、局所の冷却と抗菌薬の点滴が中心となりますが、静脈うっ滞が併存する場合は、下肢の安静挙上および弾性包帯の使用による管理も必要になることがあります。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類 基準（※） 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 15 - - - - 10 1 8
大腸癌 33 20 26 26 21 98 1 8
乳癌 13 28 - - - 16 1 8
肺癌 18 - 13 34 - 25 1 8
肝癌 - - - - - 23 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院では、胃癌は消化器内科と食道胃外科、大腸癌は消化器内科と大腸肛門外科、肺癌は呼吸器内科と呼吸器外科、肝癌は肝臓内科と肝胆膵外科、乳癌は乳腺外科でそれぞれ診療しています。
胃癌、大腸癌では、消化器内科において、NBIや拡大内視鏡、Ｘ線検査より精度の高い範囲診断や深達度診断を行っており、早期発見例には積極的に内視鏡治療を行っています。手術適応症例には、食道胃外科、大腸肛門外科により、腹腔鏡手術を中心とした外科治療を行っています。また、大腸癌の肝転移、肺転移に対しては、肝胆膵外科、呼吸器外科において積極的に外科的切除を行っています。
乳癌は、3Ｄマンモグラフィーや最新の超音波機器、3TMRIにより精度の高い診断を行っており、手術症例はstageⅠ、Ⅱの症例が多く、術前後に薬物治療を組み合わせ、最適な治療を行っています。
肺癌は、呼吸器内科、呼吸器外科で密に連携し、ガイドラインに則った薬物治療、手術治療を行っており、手術治療については積極的に胸腔鏡手術を行っています。
肝癌は、肝臓内科と肝胆膵外科で協力し、腫瘍条件、肝機能条件をふまえた上で、ガイドラインに沿って治療方針を決定しており、手術、経皮的治療、血管塞栓術、薬物治療などから最適と思われる治療を選択しています。肝切除においては安全確実を常に心がけており、安全が担保される症例においては積極的に腹腔鏡手術を適応しています。
再発例に対してはそれぞれの診療科において、各ガイドラインに沿い、薬物治療を主とした治療を行っており、また各症例に応じたオーダーメイドな治療を心がけています。また緩和ケアチームが積極的に介入し、症状緩和に努めています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均 在院日数 平均年齢
軽症 13 12.46 55.15
中等症 62 19.94 *78.35
重症 13 16.08 *80.54
超重症 - - -
不明 - - -
市中肺炎のため入院を要する患者さんでは、中等症の患者さんが最も多くなっています。中等症および重症患者の患者さんの平均年齢は65歳を超えていて、肺炎患者全体では、高齢者の割合が多いです。成人肺炎診療ガイドラインでは、軽症の患者さんは、外来治療も可能ですが、症状、一人暮らしなどの社会状況により、医師の判断で入院治療を行っています。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 53 24.96 *77.85 33.33
その他 10 34.90 *81.10 7.94
対象疾患：〈脳疾患〉　脳血管障害（くも膜下出血、脳出血、脳梗塞）、脳腫瘍、頭部外傷（脳挫傷、頭蓋内出血）、慢性硬膜下血腫、正常圧水頭症など脳器質的疾患、てんかんや痙攣発作など
脳神経外科では、地元救急隊や診療所等と密接に連絡を取り、他科の協力を得ながら救急医療に鋭意取り組んでおります。症例としては、脳梗塞の患者さんが最も多いものの、幅広い疾患に対応しており、発症直後の救急隊からの速やかな受け入れと院内のスムーズな連携で早期に治療を開始しています。
急性期の脳神経リハビリテーションに対応したスタッフを備えており、理学療法、作業療法、言語療養を行い、継続的にリハビリが必要な患者さんについてはリハビリテーション専門病院へ紹介するなど他院との連携も行っています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
肛門科/wp-content/uploads/2024/10/data_R06/qi06_ope_days_top5.tsv
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K7434 痔核手術（脱肛を含む。）（根治手術） 649 1.04 4.69 0.00 *54.22
K7462 痔瘻根治手術（複雑なもの） 575 1.03 3.90 0.00 41.74
K7461 痔瘻根治手術（単純なもの） 290 1.04 3.21 0.00 41.87
K7435 痔核手術（脱肛を含む。）（根治手術（硬化療法（四段階注射法によるもの）を伴うもの）） 121 1.04 3.75 0.00 *55.56
K742-2 腹腔鏡下直腸脱手術 64 2.52 7.34 0.00 *76.22
当科では直腸肛門疾患や大腸癌や炎症性腸疾患などすべての大腸肛門病を対象とした手術を行っております。なかでも痔核・痔瘻・裂肛・直腸脱の手術件数は総合病院としては全国一の症例数を維持しており、手術に際しては根治性のみならず術後の排便機能にも配慮した手術を行うように努めています。
直腸脱の手術は全国に先駆けて2012年に腹腔鏡下手術を導入して以来12年が経過し、現在でも全国一の手術件数を維持しています。また診療ガイドラインに準じてデロルメ手術やティールシュ手術などの直腸脱の経肛門手術も適応となる症例に対して行っており，患者毎に適切な治療が行うことを目指しています。

内科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの） 109 1.35 4.03 0.00 67.52
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） 71 2.89 3.52 2.82 69.03
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの） 44 3.36 2.20 0.00 67.50
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 41 5.05 10.17 0.00 *76.20
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症に対するもの） 39 0.49 10.15 2.56 *67.59
循環器内科では冠動脈（心臓の動脈）カテーテル治療、不整脈カテーテル治療、ペースメーカ植え込み術、末梢血管カテーテル治療などの手術治療を行っています。
不整脈カテーテル治療の中には上室性頻拍、心室性頻拍、心房細動、心房粗動などに対するものがありますが、当院では特に心房細動に対するカテーテル治療が多く１位となっています。
冠動脈カテーテル治療は心筋梗塞、狭心症などに対して行われます。表では急性心筋梗塞と不安定狭心症が分割されるため上位に入っていませんが、当院は急性心筋梗塞、不安定狭心症などに対する緊急治療が多く冠動脈カテーテル治療の約半分を占めています。
消化器内科(消化管・胆膵)では内視鏡治療を中心に診療を行っています。食道、胃、大腸の早期癌に対しては内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)を中心に治療を行っています。小さな大腸ポリープに対しては外来でのポリペクトミー、内視鏡的粘膜切除術(EMR)を行っています。
胆膵疾患に対しては内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)を行っています。膵癌や胆管癌による閉塞性黄疸に対しては胆管ステント留置等のドレナージを行っています。また総胆管結石の内視鏡的採石も積極的に行っています。

整形外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術（膝） 等 65 2.83 33.15 3.08 *73.94
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術（前腕） 等 58 1.14 2.55 0.00 55.40
K0811 人工骨頭挿入術（股） 等 53 4.85 27.87 62.26 *83.94
K0461 骨折観血的手術（大腿） 等 51 3.88 26.41 60.78 *79.55
K0462 骨折観血的手術（前腕） 等 37 2.03 11.05 2.70 53.08
主要手術別患者数
整形外科では膝・スポーツ、脊椎、手の外科、骨軟部腫瘍の専門外来があり、多くの患者さんをご紹介頂いております。手術としては高齢者の変形性膝関節症にたいし、人工関節置換術、高位脛骨骨切り術を多く行っています。また、若年のスポーツ選手にたいし、半月損傷や靱帯損傷にたいする手術も増えています。
脊椎分野では内視鏡を用いた小侵襲手術からナビゲーションを用いた固定術まで幅広く対応しています。高齢者の圧迫骨折に対する手術も行っています。さらに３年前から手の外科の専門医が加わり、外傷から変性疾患まで幅広く専門的な上肢手術を行っています。
また高齢者の大腿骨近位部骨折など、外傷手術も増えています。特に合併症のある患者さんの紹介にも積極的に対応しています。

外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 58 1.22 6.53 0.00 58.72
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 54 1.09 4.28 0.00 68.44
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 37 0.49 4.19 0.00 38.84
K5131 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）） 23 3.30 4.48 0.00 34.17
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） 20 0.35 9.20 0.00 52.65
外科では一般外科の手術治療に加え、呼吸器外科・食道胃外科・肝胆膵外科・乳腺外科の各臓器のがん診療、また心臓血管外科（冠動脈バイパス術、弁膜症・腹部大動脈瘤・閉塞性動脈硬化症手術、透析用内シャント造設術、下肢静脈瘤手術）、形成外科（皮膚・皮下腫瘍・軟部腫瘍、外傷・きずあと・難治性潰瘍、眼瞼下垂症、顔面骨骨折、乳房再建）の専門科の診療を行っています。
当院の特徴的な疾患、手術を紹介します。自然気胸に対しては胸腔鏡下に肺嚢胞の切除と胸膜補強術を組み合わせて術後再発を少なくする手術を行なっています。胆のう炎に対してはICG胆管造影法も用いて経験豊富なスタッフがほぼ全例に腹腔鏡手術を適応しています。鼠径ヘルニアに対する手術は腹腔鏡手術を第一選択としていますが、年齢や併存疾患のリスクによっては鼠径部切開法を行っています。虫垂炎の手術は腹腔鏡下虫垂切除が第一選択ですが、発症から時間が経過している場合などには炎症を鎮静化してから手術を行うこともあります。乳がんはマンモグラフィー、超音波検査、吸引式針生検等により診断を確定し、センチネルリンパ節生検を併用した最適な手術を行い、また同時再建や二次再建にも対応可能です。 当院は各学会の認定施設であり、専門医が中心となってチームで診療を行います。基礎疾患を多く有するご高齢の方の手術にも積極的に取り組んでいます。患者さんごとにわかりやすい言葉で十分に説明した上で最善の医療をご提供します。地域医療支援病院として、医療機関からの紹介患者さんの診療を行います。

眼科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの） 347 0.09 0.39 0.00 *74.52
K2682ﾛ 緑内障手術（流出路再建術）（その他のもの） 17 0.00 1.29 0.00 74.88
K224 翼状片手術（弁の移植を要するもの） - - - - -
K274 前房内異物除去術 - - - - -
K215-2 眼瞼結膜腫瘍手術 - - - - -
対象疾患：白内障、緑内障、糖尿病性網膜症、網膜静脈閉塞症、加齢黄斑変性、ぶどう膜炎、眼科一般
白内障手術は、日帰り手術や入院手術で対応しており、緑内障手術も日帰り手術から短期入院手術で行っています。

産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K856-4 腟壁尖圭コンジローム切除術 56 1.00 1.00 0.00 24.30
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡によるもの） 40 0.90 6.55 0.00 36.95
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 28 1.25 8.14 0.00 34.89
K867 子宮頸部（腟部）切除術 28 1.00 1.00 0.00 37.11
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 24 2.13 7.71 0.00 30.75
・尖圭コンジローマはヒトパピローマウイルスが原因の良性腫瘍です。病変が会陰のみで軽度であれば外来で切除しますが、それ以外では入院、手術術が必要です。
・卵巣や卵管の良性の病変に対し、腹腔鏡下手術（お腹を切らない）を行なっています。悪性が疑われる場合は開腹手術となります。
・当院では前回帝王切開での分娩、骨盤位や子宮筋腫核出の既往がある方などに予定帝王切開を行なっています。
・子宮頸部高度異形成や上皮内癌（表面のがん）に対し入院で子宮頸部円錐切除を行なっています。術前の診断通りであれば、追加の治療は必要ありません。
入院期間は３日になります。
・分娩が進ま無かったり、胎児の状態が悪くすぐに分娩させなければならない、母体の感染があるなどの状態であれば緊急で帝王切開を行ないます。

泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの） 33 1.70 5.03 0.00 54.52
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他のもの） 28 1.00 10.57 0.00 74.07
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 11 0.45 13.09 0.00 70.55
K7981 膀胱結石摘出術（経尿道的手術） - - - - -
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） - - - - -
前立腺癌の確定診断のために行う前立腺針生検は、苦痛を軽減するため全身麻酔下で施行し、2泊3日の入院を要します。2025年にはより精度の高いMRI融合標的前立腺生検を導入予定です。
経尿道的尿路結石除去術は、腎結石や尿管結石を経尿道的にレーザーを用いて破砕する手術で、術後経過が良好であれば、最短で3泊4日の入院です。体外衝撃波腎・尿管結石破砕術は、通常は1泊2日の入院を要しますが、病状によっては日帰りで行うことも可能です。経尿道的尿路結石除去術で残った結石に対して体外衝撃波腎・尿管結石破砕術を行うことも可能で、これらを組み合わせることにより、膀胱結石を含めほぼすべての尿路結石への対応が可能です。
すべての泌尿器疾患について、標準治療に基づく診療を行っております。
なお、記載の症例数や在院日数は2023年度の実績に基づくものであり、2024年度には医師の異動もあり、最新の状況とは異なる可能性があります。詳細は直接お問い合わせください。

耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 12 1.00 7.08 0.00 24.83
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術） 11 1.00 3.82 0.00 54.73
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 10 0.60 5.00 0.00 34.40
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） - - - - -
K347-5 内視鏡下鼻腔手術１型（下鼻甲介手術） - - - - -
対象疾患：慢性扁桃炎、慢性副鼻腔炎
近年難治性の好酸球性副鼻腔炎の割合が増加しており、手術加療を要する症例が増えています。
副鼻腔疾患に対しては症例に応じて適宜ナビゲーションシステムを併用し内視鏡下に安全な手術を行うよう努めています。好酸球性副鼻腔炎の術後再発症例に対しては抗体製剤の使用により治療効果を認めています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 11 0.13
180010 敗血症 同一 22 0.26
異なる 21 0.25
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 61 0.71
異なる 10 0.12
播種性血管内凝固症候群（DIC）、敗血症、真菌感染症および手術・処置等の合併症の症例数と発生率を集計しました。播種性血管内凝固症候群は入院契機となった症例数は10例未満でしたが、入院後に生じた併存症により発生がみられました。敗血症では、尿路感染症、胆道感染症、肺炎、中心静脈カテーテル感染などの感染を契機として入院時から敗血症がみられたものだけではなく、抗悪性腫瘍化学療法などに併発する易感染状態から入院後に敗血症を起こした患者さんがみられています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） 分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率
1011 948 93.77
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率を集計しました。
当院では、「肺血栓塞栓症及び深部静脈血栓症の予防に関するガイドライン」に準拠し、全入院患者にスクリーニングを実施することで、肺血栓塞栓症及び深部静脈血栓症の予防に努めています。
令和5年度では、リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者数1011人のうち、948人に対し予防対策が実施され、93.77％の実施率となりました。

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） 血液培養２セット実施率
1863 1730 92.86
血液培養２セット実施率を集計しました。血液培養は１セットのみと比べて２セット以上採取したほうが、原因菌の検出率が上がるため、２セット採取の実施率が指標となっています。感染症に対して抗菌薬の投与を開始する前に血液培養を採取し、原因菌が判明することで、適切な抗菌薬を投与することができます。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） 広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率
844 696 82.46
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率を集計しました。抗菌薬を使用する前に感染部位からの培養や血液培養を採取し、感染症の原因菌が判明した場合、その原因菌に有効なより狭域な抗菌薬に変更します。広域抗菌薬から狭域の抗菌薬に変更することをデ・エスカレーション（de-escalation）といいます。デ・エスカレーションにより、クロストリジオイデス（以前のクロストリジウム）・ディフィシル関連腸炎の減少、薬剤耐性菌の選択・誘導の予防、生命予後の改善などが期待されます。

更新履歴  2024/12/10
]]> https://yamate.jcho.go.jp/introduction/various/%e8%a8%ba%e7%99%82%e5%ae%9f%e7%b8%be%e3%83%bb%e8%87%a8%e5%ba%8a%e6%8c%87%e6%a8%99/%e4%bb%a4%e5%92%8c5%e5%b9%b4%e5%ba%a6%e3%80%80%e6%9d%b1%e4%ba%ac%e5%b1%b1%e6%89%8b%e3%83%a1%e3%83%87%e3%82%a3%e3%82%ab%e3%83%ab%e3%82%bb%e3%83%b3%e3%82%bf%e3%83%bc%e7%97%85%e9%99%a2%e6%8c%87%e6%a8%99/feed/ 0 東京都がん診療連携協力病院としての取り組み https://yamate.jcho.go.jp/patient/%e6%9d%b1%e4%ba%ac%e9%83%bd%e3%81%8c%e3%82%93%e8%a8%ba%e7%99%82%e9%80%a3%e6%90%ba%e5%8d%94%e5%8a%9b%e7%97%85%e9%99%a2%e3%81%a8%e3%81%97%e3%81%a6%e3%81%ae%e5%8f%96%e3%82%8a%e7%b5%84%e3%81%bf/ Mon, 20 May 2024 06:46:34 +0000 https://yamate.jcho.go.jp/?p=23024 ・外来化学療法室の紹介

・緩和ケア科の取り組み

・キャンサーボードの取り組み

・がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会修了者一覧

・PDCAサイクル

・東京都がん診療連携協力病院指定通知書

]]> https://yamate.jcho.go.jp/patient/%e6%9d%b1%e4%ba%ac%e9%83%bd%e3%81%8c%e3%82%93%e8%a8%ba%e7%99%82%e9%80%a3%e6%90%ba%e5%8d%94%e5%8a%9b%e7%97%85%e9%99%a2%e3%81%a8%e3%81%97%e3%81%a6%e3%81%ae%e5%8f%96%e3%82%8a%e7%b5%84%e3%81%bf/feed/ 0 法令等違反行為に関する通報窓口について https://yamate.jcho.go.jp/introduction/various/%e6%b3%95%e4%bb%a4%e7%ad%89%e9%81%95%e5%8f%8d%e8%a1%8c%e7%82%ba%e3%81%ab%e9%96%a2%e3%81%99%e3%82%8b%e9%80%9a%e5%a0%b1%e7%aa%93%e5%8f%a3%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6/ Wed, 01 May 2024 05:43:12 +0000 https://yamate.jcho.go.jp/?p=22742 当機構では、公益通報者保護法(平成16年法律第122号）に基づいて通報制度を定め、皆様からの法令等違反行為に関する通報に対応しています。

１.通報相談窓口

通報又は相談を受け付ける窓口（通報相談窓口）を各施設に設置し、職員（通報相談員）を配置しています。
　当院における通報相談窓口は、事務部総務企画課です。
　なお、地区事務所総務経理課や本部の内部統制・監査部統制課においても、通報相談窓口として、皆様からの通報を受け付けることは可能です。

【当院の窓口】

独立行政法人地域医療機能推進機構　東京山手メディカルセンター　
事務部　総務企画課長　
住　所：〒169-0073
　　　　東京都新宿区百人町３丁目２２番１号
ＴＥＬ：03-3364-0251
メール：tsuhou@yamate.jcho.go.jp

【東日本地区事務所の窓口】

独立行政法人地域医療機能推進機構 東日本地区事務所
統括部　総務経理課長　
住　所：〒108-0074
　　　   東京都港区高輪3-22-12
ＴＥＬ：03-3445-0800
メール：tsuhou@chikuhigashi.jcho.go.jp

【本部の窓口】

独立行政法人地域医療機能推進機構本部
内部統制・監査部　統制課長　
住　所：〒108-0074
　　　　　 東京都港区高輪3-22-12
ＴＥＬ：03-3445-0806
　　　   ※電話受付時間　10時～17時（土日祝日、年末年始除く）
メール：tsuhou@jcho.go.jp

また、当機構の外部にも皆様からの通報又は相談を受け付ける窓口（外部窓口）を設置し、委嘱を受けた弁護士（指定弁護士）を配置しています。
指定弁護士は、法令等違反行為である通報を受け付けた場合、本部の通報相談員に報告します。

【外部窓口（指定弁護士）】

熊谷・田中・津田法律事務所
弁護士　津田宏明
住　所：〒107-0052
　　　　東京都港区赤坂3-21-20　赤坂ロングビーチビル２階
ＴＥＬ：03-3584-5980
　　　　※電話受付時間　10時～17時（土日祝日、年末年始除く）
E-mail：hiroaki.tsuda@kttjapan.com

２．通報の対象となる事実

　通報の対象となるのは、地域医療機能推進機構又は地域医療機能推進機構の事業に従事している、役員、職員、代理人その他の者についての法令等違反行為の事実となります。
「法令等違反行為」には、法令の違反行為以外にも、地域医療機能推進機構における規程等の違反行為も含みます。
「その他の者」とは、派遣労働者並びに請負契約及び継続的な契約の相手方事業者における役員、労働者をいいます。
なお、地域医療機能推進機構の事業と無関係な私生活上の法令等違反行為は含みません。

３．通報の方法

　通報は、指定された書面（別紙）の提出（電子メール、郵送等による提出を含む）、または電話により行うことができます。
なお、通報に当たっては、通報対象事実が確実にあると信ずるに足りる根拠を示して行うよう努めてください。電話で通報する場合も書面（別紙）の事項に基づき内容をお伝えいただくとともに、通報対象事実が確実にあると信じるに足りる根拠を示して行うよう努めてください。通報内容を裏付ける資料や明確な根拠がないと、調査ができない場合があります。
　通報に当たっては、以下の事項を記載等してください。
①　通報を行う者の所属、氏名及び連絡先（匿名を希望する場合は、その旨を記載してください。）
②　事案発生年月日
③　事案発生場所
④　通報対象者の所属及び氏名
⑤　事案の概要
⑥　事案を知った経緯
⑦　事案について該当する法令等違反とその理由
⑧　内容を裏付ける資料の有無

◆通報票　添付（リンク）

４．秘密保持の徹底及び通報者の保護

　通報又は相談に関与した職員等は、当該関与によって知ることのできた秘密を漏らしてはならないことになっており、調査を行う上でも通報者が特定されないよう十分に配慮するなどの対応が行われます。
　また、通報等をしたことを理由として、通報者に不利益な取り扱いをしたり、通報者を探索したりすることは禁止され、規程に違反して当該行為を行った職員は、懲戒処分等に該当する可能性があります。

５.通報者への通知

　通報内容について、必要な調査を行った場合は、結果等を通報相談窓口から通報者に対して通知することとしています。
ただし、外部窓口（指定弁護士）において法令等違反行為である通報を受け付け、必要な調査を行った場合の結果等については、外部窓口（指定弁護士）から通報者に対して通知することとしています。

６．その他

　通報者が、外部窓口（指定弁護士）において、本部の通報相談員に対する報告について匿名の取扱いを希望した場合、外部窓口（指定弁護士）は本部に通報者の氏名を報告しません。
また、すでに調査結果を通知した通報等と同一内容での通報等については、受け付けできません。
　通報対象事実について調査の継続が困難になった場合には、調査について中断又は中止することがあります。

更新履歴  2024/5/1

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１．物品役務契約（PDFファイル）

２．工事契約（PDFファイル）

３．随意契約（PDFファイル）

３．その他契約　　*公開情報なし

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JCHO 東京山手メディカルセンターは、専門職としての「技」と「心」を磨き最善の医療を継続的に提供していくことにより、地域の中核病院として社会に貢献することを理念としております。

基本方針として、
1. 良質な医療と健診を提供する。
2. 医療連携を推進し、未来志向の地域包括ケアシステムを構築する。
3. 患者の皆様の満足度の向上を図る。
4. 医療安全に積極的に取り組む。
5. 優良な医療者の育成と全職員の健康推進に取り組む。

を掲げております。

　2025 年 4 月 1 日付で病院長を拝命いたしました橋本政典です。2018年に矢野哲前院長の下で連携担当副院長として近隣の医療施設の皆様と顔の見える関係を構築し、医療連携を強固なものにしてきました。
2014年4月に全国の社会保険病院等57病院はJCHOグループに再編され、当院も長らく皆様に親しまれてきました「社会保険中央総合病院」（社保中）という名称から「JCHO東京山手メディカルセンター」へと改称されました。

　これまで当院は、東京都区西部二次医療圏の急性期病院として最善の医療の提供に邁進して参りました。現在も国内最大級の炎症性腸疾患センターを擁する消化器内科、大腸肛門病センターを擁する大腸肛門外科、腹腔鏡手術の得意な食道胃外科と肝胆膵外科、形成外科と協同して乳房再建を進める乳腺外科、アブレーションをはじめとする心臓カテーテル治療に長け24時間体制で患者さんを受け入れる循環器内科、間質性肺炎・リウマチ肺・喘息など特殊な呼吸器疾患に対応できる呼吸器内科、脊椎脊髄外科・手外科を擁し整形外科領域全般をカバーできる整形外科、腹腔鏡手術・3D/4D胎児超音波画像診断・無痛分娩に対応した産婦人科等々、一騎当千の専門医がそろっています。当院は2019年に地域医療支援病院の指定、その後リウマチ・膠原病科、緩和ケア科を立ち上げ、2023年には東京都がん診療連携協力病院に指定されました。
　今年度からは高齢者救急の受け入れと入院診療に対応できるよう内科・外科・整形外科・救急科から成る高齢者医療チームを立ち上げました。また、前立腺のMRI超音波融合画像ガイド下生検・ロボット支援手術を順次導入いたします。
JCHO東京山手メディカルセンターは地域住民の皆様の健康増進と疾病克服に対する多様な御要望にお応えすべく、地域医療・在宅医療に携わる地域の医療機関と協力して医療・介護・福祉等のサービスが滞りなく提供できる「未来志向の地域包括ケアシステム」を構築してまいります。そして何よりも地域の皆様にとって「信頼できる病院」であり続けることを目指しています。患者さんやご家族の皆様が安心して医療を受けられる環境を整え、より良い医療を提供するために、職員一同努力してまいりますので、引き続きご厚情を賜りますようお願い申し上げます。

2025年9月8日
JCHO東京山手メディカルセンター
病院長　　橋本　政典

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