原疾患別人数

症状別件数

精神科リエゾンチーム診療数

病理診断科とは

　病理診断科は病理検査をおこなう科です。
平成20年（2008年）4月より医療法厚生労働省省令で標榜科とすることが可能になりました。

病理診断の役割

日本においては、病理検査は一般にはまだなじみのない分野ですが、さまざまな病気で病理検査を行っています。とくに腫瘍の場合は病理診断が最終診断となり、病理診断結果がでなければ治療に進めません。迅速かつ正確な病理診断は大変重要です。

病気には

悪性か良性か
癌か肉腫か
炎症か腫瘍か

など、顕微鏡的にも、決定が困難な場合があります。その際は、臨床医と病理医がお互いに詳細な情報を共有し、話し合い、慎重に対応します。

臨床医と病理医の意見交換が円滑であることは、医療の質に大きく関与します。

当病院では
・専門性の高い病理医が非常勤医として勤務しています。難しい病変については、複数の病理医が相談して診断しています。

・判断が困難な場合は、免疫組織化学や遺伝子検査などの補助手段を活用して診断精度を高め、慎重に対処しています。

・チーム医療の意識が高く、臨床医と病理医の情報共有は円滑に行われています。

病理検査とは？

　病気（疾患）の診断や原因（病因）の究明を行うために、手術または検査の目的で患者さんから採取した組織・細胞などを対象に顕微鏡で詳しい診断を行うことです。

え！　機械で判定してるんじゃないの？

そうです。病気の診断は大変複雑な思考が必要です。
採取された病変から作製した組織標本を顕微鏡で判定しますが、基本的に眼で見える形態変化に基づいて診断します。脳から胸部、腹部、手足などいろいろな部 位の病変の診断を担当するので，長年にわたり経験を積み、各科の事情を理解できる広範囲な知識が必要です。
この病理診断を専門とする医師が「病理医」です。ときには、内視鏡などの検査で明らかな異常がなくても、病理検査で異常がみつかり、病変の早期発見につながります。

「早くみつかってヨカッター！」

病理診断には以下のような種類があります

1）細胞診断
　病理検査のなかで細胞だけを検査の対象にするのが細胞診検査です。
スライドグラスに付着させた細胞を顕微鏡下で診断します。痰や尿のなかの細胞を調べたり、婦人科のがん検診などで頻繁に行われます。
臨床検査技師で細胞検査士の資格を有する技師がスクリーニングを担当し、最終チェックと診断を病理医が担当します。

2）病理組織診断
　内視鏡や手術で取り出した組織を調べる検査です。
　病理組織診断には、生検組織診断と手術組織診断があります。
【生検組織診断】内視鏡や針生検などで採取された病変の病理診断です。

（患者さん）

痛！　最近　胃の調子が悪いな　検査受けてみよう。

（担当医師）

ちょっと　浅い潰瘍があります。組織を採って病理検査にだしますね。

（病理医）

炎症性変化で、悪性細胞はない。

（担当医師）

病理の報告がでました。悪性病変ではありませんので、お薬で様子をみましょう。

【手術組織診断】手術で摘出された組織あるいは臓器の検査です。

病理医が摘出されたものを観察して、病変の部位や広がりなどを計測し、顕微鏡で観察する部位を決定して組織片を切り出します。病変の進行度や病変が取り切れたかなどの判断をします。
患者さんの術後の予測にも関係する重要な検査であり

手術を担当した臨床医と標本作製部位を話しあって切り出し部位を決めることもあります。

作製された標本は生検組織診断の標本と比較して、標本数も多く、観察事項もより複雑になるため、報告書作製は生検診断より時間がかかります。

3）手術中の迅速診断
　手術前の検査（病理診断も含め）で病変のあきらかな判定ができなかった場合や切除範囲を決定する際に、手術室で病変を採取し「術中迅速診断」をすること があります。病理検査室では、手術中に迅速標本を作製し、すみやかに執刀医に診断結果を報告して、手術方針が決定されます。

4）病理解剖診断
　治療の甲斐なく不幸にも患者さんがお亡くなりになり、ご遺族に承諾頂いた場合、死因の究明や病態の把握のために病理解剖をお願いすることがあります。
・生前の診断は正しかったのか、
・どのくらい病気が進行していたのか、
・適切な治療がなされていたのか、
・治療の効果はどのくらいあったのか、
・直接の死因は何だったのか、
などに対して、すこしでも答えを見出すために行います。事故や犯罪がからむ法医解剖や医学生の教育のために献体していただく系統解剖とは異なるものです。 病理解剖の報告書は、ご遺族のご希望があれば開示しています。

*2016年4月より、PCR検査が可能となりました。日常の診断がより迅速かつ詳細に検討されるようになりました。症例研究も並行して行っていきます。

過去5年の細胞診検体数の動向

リハビリテーション科のご案内

当院のリハビリテーション科は、理学療法部門・作業療法部門・言語聴覚療法部門で構成され、急性期リハビリテーションを中心に行っています。

スタッフ　（2025.4.1現在）

施設基準：
運動器リハビリテーション（Ⅰ）
脳血管疾患等リハビリテーション（Ⅰ）
呼吸器リハビリテーション（Ⅰ）
廃用症候群リハビリテーション料（Ⅰ）
心大血管疾患リハビリテーション料（Ⅰ）

■リハビリテーション実績（一部抜粋）

■新入職員のコメント

■理学療法
理学療法では入院中のリハビリテーションを中心に体幹、下肢の疾患や傷害のある方、手術後の機能障害に対して、身体機能の回復や歩行・動作の再獲得、スポーツ復帰を目的に行います。

整形疾患：変形性関節症、下肢骨折、膝前十字靱帯損傷、半月板損傷など
脊椎疾患：頚髄症、腰部脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア、圧迫骨折など
脳血管疾患：脳梗塞、脳出血、脳腫瘍、頭部外傷など
呼吸器疾患：肺炎、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、肺癌など
循環器疾患：心不全、急性心筋梗塞、バイパス術後など
その他の疾患：腹部外科手術後、がんなど

当院は、公益社団法人日本理学療法士協会による生涯学習制度（新人教育ブログラム）の臨床施設として認定されています。（登録番号 2016-066）

■作業療法
作業療法では入院・外来でのリハビリテーションを中心に上肢（主に手外科）や頚部の手術後の方、脳卒中・頭部外傷などの麻痺、高次脳機能障害のある方に対して、上肢機能の回復、食事動作・トイレ動作などの日常生活動作の再獲得を目的に行います。

整形疾患：上肢骨折、橈骨遠位端骨折、手根管症候群、TFCC 損傷、腱断裂など
脊椎疾患：頚髄症など
脳血管疾患：脳梗塞、脳出血、脳腫瘍、頭部外傷など

道具を使用し正しい動きを反復練習し、可動域を拡大させ、効果的な運動を提供します。また、物理療法も積極的にとりいれ、除痛や術後の浮腫の管理、筋力を発揮しやすくする一助としています。

■言語聴覚療法
言語聴覚療法では、脳卒中等による言葉に障害（失語症や構音障書）のある方に対するコミュニケーション機能の回復や、摂食感下機能に障害のある方の女な経口摂取機能再獲得を目指します。

脳血管疾患：脳梗塞、脳出血、脳腫瘍、頭部外傷など
呼吸器疾患：誤嚥性肺炎など
その他の疾患：内科、外科、がんなど

■院内・院外の活動
・当院で開催している糖尿病教室での運動指導
・看護師向け移乗勉強会
・新宿区委託の 100トレでの運動指導
・新宿区委託のパーキンソン教室での運動指導
・外部からの依頼による講義・講演など

更新日:2025/08/25

各科別患者数25,676件（実施件数）

当院は地域医療機関との連携を図る、紹介制を原則としております。
このため初診の場合、緊急の場合を除き、「かかりつけ医」など地域の医療機関からの紹介状をご持参下さい。
紹介状は必ずしも専門医からの文書でなくてもかまいません。

※    紹介状持参の方は、初診、再診すべて総合医療相談センター（8番窓口）へ。
※　インプラント・デンタルCTのご案内　（←クリックでリンク）

※　インプラント・デンタルＣＴ　検査申込書（診療情報提供書））
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歯科・口腔外科の特色

　心疾患、肝疾患、腎疾患、糖尿病、感染症などの全身疾患を有する患者さんの歯科治療や、歯や顎に関連した疾患の治療、手術を中心とした診療を行っています（小児歯科を除く）。

　一般歯科治療の冠、ブリッジ、義歯に加え、インプラントによる咬合再建や、顎骨切除後の顎補綴（オブチュレーター）などの補綴治療も行っています。(迅速に有床義歯を修理する体制を整備しています)
　口腔外科領域では、埋伏智歯（親知らず）抜歯、歯性感染症、良性腫瘍や嚢胞病変、外傷（歯の脱臼や骨折、口腔内裂傷など）、粘膜疾患（口内炎、扁平苔癬など）や顎関節症に対する治療など多岐にわたって対応しています。
外来での小手術以外に、全身麻酔下での入院手術も行っています。

　周術期や抗がん剤治療の患者さんに対する口腔ケア（周術期等口腔機能管理）も行っております。退院後は、かかりつけの歯科医院に診療情報を提供させて頂きますので、引き続き定期健診、歯科診療をお受けください。かかりつけ歯科医院がない場合は、当科と連携している歯科医院を紹介させて頂くことも可能です。
　また、他科入院中で外来移動困難な患者さんに対して病棟に往診して口腔ケアを行っています。

　現状は、患者さんが多く、予約間隔が少々長くなってしまうのが難点ですが、必要以上に歯を削らない、なるべく歯髄（神経）を抜かない、歯を抜かないなど、丁寧な治療を心がけています。一般歯科治療に関しては、効率よく治療を進めるため地域の歯科診療所と連携をとっており、希望される患者さんには近隣の歯科診療所を紹介させて頂いています。

歯科・口腔外科の基本方針

顎口腔機能の回復、改善、向上を図り、口腔を通して全身の健康の保持、向上に努めます。

1）患者さん中心の医療
　適切な治療選択肢の提示、説明を行い、治療方針を患者さんと十分検討し、目標を共有する医療を行います。

2）高度の専門知識と技術
　高度の専門的な知識と技術を持ち、患者さんの問題を解決すべく治療に当たります。

3）安全な医療
　常に丁寧で質の高い安全な医療提供を心がけ、院内感染対策を徹底します。

歯科・口腔外科の主な診療内容

【義歯】
　う蝕や歯周病などが原因で歯を失った欠損部を、固定性義歯（ブリッジ）や可撤性義歯（総入れ歯、部分入れ歯）によって咀嚼機能の回復を図ります。
保険の総義歯、部分床義歯の他、金属床義歯、コーヌスクローネ、磁石（磁性アタッチメント）を用いた義歯も作製しています。

【インプラント】
　歯を失った部分の骨に人工歯根を埋め込み、その上に冠やブリッジ、義歯などの補綴処置を行います。顎骨の質や量によっては適応できない場合もありますの で、診断に際してはCTによる検査を行います。インプラント治療は期間と費用がかかりますが、従来のブリッジでは周囲の歯を削るのに対して、インプラント 治療では周囲の歯を削らずにすみます。また、従来の義歯に比べ違和感が少ないのもインプラント治療の利点です。

【顎補綴】(がくほてつ)
　腫瘍などのため、顎骨を切除し欠損が生じた場合、顎補綴（オブチュレーター）を作製しています。

【埋伏智歯（親知らず）】
　智歯（親知らず）が正常の位置にはえずに埋もれている場合、炎症がおきることがあります。炎症は繰り返すことが多く、時には重症の感染症（蜂窩織炎、上顎 洞炎）に移行します。智歯周囲は清掃性が悪く歯垢がたまりやすいため、手前の歯（第二大臼歯）がう歯になる可能性もあり、多くの場合抜歯が必要となりま す。
抜歯に際して、粘膜を切開したり、骨を削ったりする場合が多いのですが、通常は外来にて局所麻酔で十分対応できます。智歯周囲に嚢胞がある場合や、深い位置に埋もれている場合には入院していただき、全身麻酔下で対応することもあります。

【顎骨嚢胞】(がっこつのうほう)
　嚢胞摘出術および抜歯や歯根端切除術、開窓術などを行います。嚢胞が小さい場合には外来にて局所麻酔で対応しますが、嚢胞が大きい場合や部位よっては入院していただき全身麻酔下で対応します。

【顎関節症】
　口が開かない、顎が痛い、顎の関節を動かすと音がするなどの症状に対し、運動療法、薬物療法、スプリント（マウスピース）療法を中心に治療を行っています。

当院は地域医療機関との連携を図る、紹介制を原則としております。
このため初診の場合、緊急の場合を除き、「かかりつけ医」など地域の医療機関からの紹介状をご持参下さい。
紹介状は必ずしも専門医からの文書でなくてもかまいません。

※紹介状持参の方は、初診、再診すべて総合医療相談センター（8番窓口）へ。

放射線科のご案内

1.診断部門

CT、MRI、核医学検査、血管造影を施行し、結果を依頼医あてに報告しています。CTや血管造影手技を用いた、腫瘤の生検、局所動注治療、肝臓癌動脈塞 栓療法、静脈フィルター挿入などのインターベンショナルラジオロジーも行っています。読影はすべて専門医が行っています。また、平成14年9月よりCT・ MRI画像をすべてコンピュータ保管しており、過去の検査所見を生かした画像診断を行っています。このほか、当院健康管理センターにて施行された胸部CT、脳MRI・MRA、マンモグラフィの読影を担当しています。医療連携室を通じて、他院からのCT、MRI等の検査依頼に対応しています。

2.治療部門

現在、機器更新中のため中断しております。（平成27年11月27日）

3.放射線部門

（詳しくはこちらをクリックして下さい）

4.医学系研究に対する協力のお願い

・医療被ばく低減施設認定の取得効果に関する研究

・初発前立腺がん患者における内臓脂肪量と骨転移の関連性に関する後ろ向き観察研究

はじめに

当院は、日本麻酔科学会の認定病院です。日本麻酔科学会指導医、専門医を含む常勤医7名を中心とし、数名の非常勤医との協力体制のもと、年間2,000例以上の麻酔管理を行っています。消化器外科をはじめ、比較的大手術となる心臓血管外科、緊急対応を必要とする産科、その他呼吸器外科、脳神経外科、整形外科、婦人科、泌尿器科、そして耳鼻咽喉科から歯科まで、手術を必要とする全ての科に幅広く対応しています。私たちは、安全な麻酔管理には、高度な麻酔技術はもちろん必要ですが、それだけでは足りないと考えます。当科はチーム医療を担う一員として、外科系各科と手術室看護師、そして、臨床工学技士をはじめとするメディカルスタッフとともに良好なコミュニケーションをとりながら、安全で快適な手術室運営をめざしております。

麻酔とは？そして麻酔科医とは？

手術時の麻酔は手術による痛みや不安、手術により体に起こる有害な反応を取り除くとともに、全身の大切な臓器を保護・管理する目的で行われます。麻酔科医は麻酔薬や他の薬を適宜使用しながら、手術に伴って起こる様々な生体の過剰反応から体を守り、脳・心臓・肺・腎臓・腸管・血液・手足や指先まで全ての部位をあらゆる方法で保護・管理しています。今日では、研究開発が進み、より一層安全な薬・麻酔器具・麻酔装置・全身監視装置を使用できるようになりました。さらに専門の麻酔科医が麻酔をしますので麻酔や手術で患者さんが亡くなるということは殆どなくなりましたが、それでも患者さんの体の状態や手術の種類・方法により絶対に安全とはいえない場合があります。さらに、近年の著しい医療の進歩に伴い、以前は手術が難しいとされた御高齢の患者さんや重篤な合併症をもつ患者さんを麻酔する機会も増えています。しかし、患者さんの安全を守ることに関して、我々麻酔科医は、常に最大限の努力を払い日々の麻酔業務を行っています。

当科の診療方針

・患者さんに負担の少ない安全な麻酔を提供します。
・患者さんが安心して手術に臨めるよう丁寧な術前説明を心がけます。
・術後の傷の痛みにも配慮した麻酔管理を行います。
・最新の薬剤、そして最新の麻酔器材を備えたスタンダードな麻酔環境を提供します。

麻酔方法について

手術の麻酔には大きく分けて全身麻酔と局所麻酔があります。

ａ）全身麻酔
全身麻酔では全身麻酔薬が中枢神経、主に脳に作用し一時的にその働きを抑え、患者さんは意識が無く、痛みを感じない状態になります。全身麻酔には麻酔ガスを吸い込む方法と静脈に注射する方法がありますので、これらを組み合わせて麻酔をします。

ｂ）局所麻酔
局所麻酔薬を注射して手術が必要な場所の痛み、感覚を無くす麻酔方法です。薬の作用が一定時間たって切れると感覚はだんだん元に戻ります。手術中は意識がある状態ですが、手術の内容、患者さんの状態、また患者さんのご希望により鎮静薬を使用し眠ることもできます。

1)　局所浸潤麻酔
局所麻酔薬を注射した場所の痛みをとる方法です。
2)　末梢神経ブロック
特定の神経や、ある程度神経の集まっている場所に局所麻酔薬を注射して痛みをとる方法です。近年は、超音波装置（エコー）のガイドのもと、より安全、確実な神経ブロックが普及してきています。当院でも、患者さんの全身状態や内服薬の内容により、硬膜外麻酔（下記参照）を施行できない時など、適宜エコーガイド下の末梢神経ブロックを全身麻酔にあわせて行っております。
3)　①脊髄くも膜下麻酔（腰椎麻酔）
腰から脊髄液が満たされている場所に局所麻酔薬を注入して脊髄を麻痺させます。主に下半身のみの手術時に行われます。
②硬膜外麻酔
脊髄を包んでいる膜のひとつである硬膜の外側に局所麻酔薬を注入し、痛みと感覚をとる方法です。直径1㎜程度の細い管を硬膜の外側（硬膜外腔）に入れ、その管から薬を入れます。ほとんどの手術は、手術後、患者さんの痛みの軽減を図る目的で硬膜外麻酔と全身麻酔をあわせて行います。硬膜外麻酔では手術後に痛み止めを持続的に使うことで、痛みを和らげることができます。

痛みの緩和は、手術の方法や患者さんにより個人差がありますが、安静にしていればほとんど痛みを感じない、という患者さんも多くいます。また硬膜外麻酔を行わない場合でも、痛み止め等を使用することにより、痛みを和らげる方法をとっています。脊髄くも膜下麻酔や硬膜外麻酔を単独で行った場合でも、手術の進行状況や患者さんの状態によって全身麻酔を併用する場合があります。

（各種麻酔方法や麻酔に伴う合併症については、
日本麻酔科学会のHP内、「麻酔を受けられる方へ」http://www.anesth.or.jp/public/anesthesia/　もご参照ください。）

ご家族の皆さまへ

手術室へ入られるとき、ご家族は３階の手術室扉の前まで一緒にお越しいただくことができます。手術中、ご家族は病棟でお待ちいただきますが、一言声をかけていただければ一時的に病棟を離れることもできまずので、気軽に声をおかけ下さい。手術が終了したら主治医により手術の説明があります。連絡を受けたら手術室前までお越し下さい。
手術の予定時間はお知らせしていますが、手術の前後には麻酔をかけたり覚ましたりする時間があります。予定時間よりも長くなる場合もございますが、大幅に延長することがありましたら連絡を致しますのでご安心ください。